哮喘“防”“诊”“治”亟待加强

　　近日，国际权威医学期刊《柳叶刀》发表了我国学者完成的《中国成人哮喘流行状况、风险因素与疾病管理现状》。研究结果显示，我国20岁及以上人群哮喘患病率为4.2%，患者总数达4570万人，远超以往估计。日前，该研究的牵头单位中日医院、中国医学科学院呼吸病学研究院、国家呼吸临床研究中心、首都医科大学呼吸病学系联合举办发布会，该研究核心团队及流行病学、呼吸病学领域专家，介绍了该研究的专业结果及社会意义。

　　中国呼吸疾病流行状况长期被严重低估

　　专家指出，中国呼吸疾病的流行状况长期以来被严重低估。

　　研究显示，我国20岁及以上人群哮喘患病率为4.2%，其中男性患病率为4.6%，女性患病率为3.7%。患者总人数高达4570万人，其中男性2570万人，女性2000万人。20岁及以上哮喘患者中的26.2%，存在肺功能气流受限，且年龄越高，出现肺功能气流受限的比例越高。

　　哮喘高发导致了巨大疾病负担。然而，我国哮喘患者诊断率、治疗率均极低，亟待加强对哮喘的规范诊断和治疗。研究显示，我国20岁及以上哮喘患者中，有71.2%从未被医生诊断，只有5.6%接受了基本的糖皮质激素治疗，凸显出我国哮喘在规范化诊治上的突出问题。同时，该研究显示我国成人哮喘人群中肺功能气流受限比例达26.2%，远高于发达国家16.2%~18.8%的水平，说明人群疾病控制水平亟待提升。

　　吸烟是哮喘的主要风险因素之一

　　据专家介绍，研究还发现，过敏性鼻炎、吸烟、幼年时期肺炎或支气管炎病史、父母有呼吸系统疾病史、低教育程度等，均与哮喘患病风险增加有关。

　　据专家介绍，吸烟者较非吸烟者更易罹患哮喘，因而，控烟依然是哮喘防控最重要的手段之一。

　　此外，在非吸烟人群中，大气污染(PM2.5≥75μg/m3)、生物燃料使用导致室内空气污染暴露，以及居所霉斑暴露等，也可增加哮喘的患病风险。

　　全面提升哮喘防诊治水平刻不容缓

　　“在我国，哮喘是常见病、多发病，且已经成为主要的、亟须认真面对和解决的公共卫生与医疗保健问题之一。”专家提出，在我国各项卫生保健与疾病防控政策与规划中，都应将慢阻肺、哮喘等重大呼吸疾病放在重要位置，以尽快补齐呼吸疾病这一整体疾病防控中的突出短板。

　　专家表示，规范的临床诊疗，是延缓慢阻肺、哮喘等慢性呼吸疾病患者疾病发展、降低疾病负担的关键，掌握规范的哮喘诊疗技术，是对每一位呼吸医生的基本要求。

　　专家强调，对于哮喘，已经到了全社会、医学界必须立即采取行动的时候了。而基层是慢性呼吸疾病防治的主战场，但我国基层呼吸疾病防治水平堪忧，亟须通过有效手段，提升基层医师对慢阻肺、哮喘等疾病的防治能力。