睡眠呼吸暂停需警惕！不但会升高血压，还增加癌症痴呆血栓风险

　　相信很多朋友都有过这样的经历，睡觉的时候打呼噜声音特别大，总是打呼噜，甚至影响身边人的睡眠，或者是会在睡觉时发生气喘的现象，第二天醒来后，虽然感觉睡了一大觉，却总还觉得困倦，如果经常出现这样的问题，就应该警惕“睡眠呼吸暂停”问题的可能性了。

　　睡眠呼吸暂停是一种可能由多种原因导致的疾病问题，这种疾病会导致患者在睡眠期间部分或全部气道阻塞，从而影响睡眠期间的正常呼吸，这种暂停持续时间一般会在10秒以上，时间长的甚至可以达到2分钟以上，是一种值得注意，应该及时改善的疾病问题。

　　睡眠呼吸暂停对于身体健康的危害是显而易见的，睡眠时呼吸道无法持续保持畅通，体内吸入的氧气就会大大减少，血液中的氧饱和度出现下降，进而导致身体各个组织器官的氧气供应缺乏，进而可能会导致各种各样的健康问题。

　　很多朋友都知道有睡眠呼吸暂停问题的患者，出现夜间高血压，以及心脑血管事件的风险会更高。这是因为夜间睡眠时出现呼吸暂停，导致身体缺氧，会增加肺部和心脏的负担。呼吸暂停时出现憋气惊醒，以及低氧血症等，都会引起交感神经的过度兴奋，进而导致血管收缩，使血压升高，而心脏为了满足身体的供血，心跳速度也会进一步增加，这两者作用叠加起来，就更容易造成血压的升高，带来夜间的心脑血管健康风险。

　　但睡眠呼吸暂停的危害，却不仅仅是高血压和心脑血管风险的增加，在近日举行的欧洲呼吸学会2022国际大会上提出的几项新研究还表明，睡眠呼吸暂停与癌症、痴呆，以及血栓风险的增加，有着密切的关系。

　　睡眠呼吸暂停与更高的癌症、痴呆、血栓风险有关

　　在第一项研究中，来自瑞典的研究人员对瑞典近6.3万名存在阻塞性睡眠呼吸暂停的患者进行了数据统计，主要统计了其进行睡眠呼吸暂停开始治疗前5年的数据，时间跨度从2010年到2018年，这些患者现在正在接受相关治疗。

　　研究者将参与者中2000名患有癌症，同时存在睡眠呼吸暂停问题的患者，与2000名未患癌症，同样有睡眠呼吸暂停问题的患者进行了对比研究，研究发现，癌症患者组的呼吸暂停病情往往更严重，而肺癌、前列腺癌以及黑色素瘤患者的血氧水平较低。

　　及其同事研究了瑞典近 63,000 名患者开始治疗阻塞性睡眠呼吸暂停前大约 5 年的数据。2010 年至 2018 年期间，患者接受了持续气道正压通气治疗，从而在睡眠期间保持气道畅通。研究人员将这些信息与瑞典国家癌症登记处的数据以及瑞典统计局的社会和经济数据联系起来。

　　研究人员指出：这项研究的结果强调需要将未经治疗的睡眠呼吸暂停，作为癌症的危险因素，并应该在治疗睡眠呼吸暂停患者时，考虑患者癌症风险升高的可能性。但同时研究者也指出，目前的研究结果并不能证明需要对所有的睡眠呼吸暂停患者进行癌症筛查。

　　在此次大会上发表的另一项研究中，瑞士的研究人员研究了350名65岁以上的参与者，并在2003年到2008年期间进行了参与者的睡眠测试，随后每5年随访一次，对参与者的认知功能进行评估，并测试大脑功能，处理速度，执行功能，语言记忆等多方面的能力。

　　研究小组发现，阻塞性睡眠呼吸暂停与大脑功能，处理速度，执行功能以及语言记忆，都有更大程度的下降有关，睡眠期间的低氧水平是最大的影响因素。这项研究揭示了夜间缺氧与导致老年人认知能力下降有关，睡眠呼吸暂停长期不控制，或可增加老年人罹患痴呆的风险。

　　关于睡眠呼吸暂停危害的第三项研究在法国进行，研究者共研究了7355名睡眠呼吸暂停患者，随访时间超过6年，这些参与者中有104人出现了静脉血栓。那些血氧饱和度低于90%，或者在睡眠中有6%以上时间出现呼吸暂停的患者，其发生血栓的可能性高出2倍。

　　研究者指出，患有严重阻塞性睡眠呼吸暂停的患者，更容易在小腿、大腿以及骨盆中形成危险的静脉血栓，并可能引发心肺梗塞及中风等风险。

　　上述的3项研究进一步证明，阻塞性睡眠呼吸暂停，不但会影响人的生存和生活质量，还会带来一些重大疾病的发病风险，这种关联性，应该被我们更深刻的认识，并及时地纠正和和治疗睡眠呼吸暂停的问题。

　　睡眠呼吸暂停的识别，诊断和调理治疗简介

　　说了这么多，很多朋友可能对于有没有睡眠呼吸暂停的问题心存疑惑，对于睡眠呼吸暂停这个问题来说，应该如何诊断识别呢?先抛开那些医学上检测数据不说，我们自我判断是否有睡眠呼吸暂停的问题，不妨先从以下几个方面自我评估一下。

　　打鼾：您睡眠鼾声很大吗(比普通说话声音大，或者透过关闭的门可以听到)?

　　乏力：您常常觉得疲倦、乏力，或者白天昏昏欲睡吗?

　　目击呼吸暂停：有人看到您睡眠时停止呼吸吗?

　　血压：您以前有高血压或者正在接受高血压治疗吗?

　　肥胖：BMI>35kg/m2吗?

　　年龄：>50岁吗?

　　颈围：>40cm吗?

　　性别：是男性吗?

　　上述的8个选项，回答是计一分，回答否计零分，如果分数大于3分的属于睡眠呼吸暂停高危风险， 3分则属于低危，如果高于3分的朋友，可以再去医院进行正规的检查，如整夜多导睡眠监测，夜间分段睡眠监测等，都能够有助于明确诊断睡眠呼吸暂停的问题。

　　经过检测，夜间睡眠呼吸暂停次数在5到15次之间，血氧饱和度在85%以上的，属于轻度，暂停次数超过15次小于30次的，血氧饱和度在80%到85%的，属于中度，而超过30次，血氧饱和度低于80%的，属于重度，结合不同的风险情况，应该及时予以控制治疗。

　　对于睡眠呼吸暂停的调理控制，可以分为危险因素控制，对症治疗，以及并发症治疗等多个方面，肥胖，酗酒，吸烟等，都是导致睡眠呼吸暂停的重要生活因素，对于这些可控的因素，应该积极予以纠正，除此之外，还应该检查身体是否存在起到阻塞的相关问题，如鼻息肉，咽部狭窄，舌根下垂等等，能够通过治疗或外科手术改善的，也可以结合情况进行治疗改善，结合疾病情况，也可以对中重度患者进行无创气道正压通气治疗，以改善睡眠呼吸暂停对健康造成的不良影响。